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[성형] 마취약물 종류와 종류별 특성에 대하여 알아보아요. 본문
성형수술시 사용되는 마취약물 종류는?
성형외과에서는 성형수술시 수술종류에따라 마취약물을 투입후 수면마취로 진행하는경우가 있습니다.
마취사고를 예방하기 위해서는 마취과 전문의가 직접 마취를 진행하는지 사용되는 약물의 종류, 특징은 어떤지
알아두는것이 중요합니다.
종류별 특성
보통 사용되는 수변마취 약물은 케타민, 미다졸람, 프로포폴등이 대표적인데요.
'케타민'은 안정성이 뛰어나다는 특징이 있으며, 환자가 마취 상태에서 혈압이 갑자기 떨어지거나
호흡이 억제되는 등의 증상을 경험할 가능성이 적다고 합니다.
'케타민'은 그 자체만으로도 진통 효과가 있어 마취를 진행하자마자 수술 부위에 대한 감각없이 편하게
진행을 할 수 있습니다.
다만, 케타민 투여 후 악몰,환각등의 증상을 보이는 경우도 있습니다.
마취에서 깨어나면 불쾌한 느낌이 들 수도 있다는 것이 한계점이지만 환자 개개인마다 증상은 다르게 나타 날 수 있습니다.
'미다졸람' 약물은 기억을 지우는 약물이라고 볼수 있다고 해요.
지넝 및 수면작용 뿐만 아니라 항불안, 기억상실등의 효과를 나타내는 특징을 지니고 있습니다.
수술 부위에 국소마취제를 넣기 직전 사용하는 약물인데, 진정과 수면 효과는 투여 후 2~3분 후에 즉각적으로 나타난다고 합니다. 투여 용량에 비례하여 효과가 지속이 됩니다. 호흡어제 작용이 있으므로 미다졸람 사용 시 환자의 호흡상태와 산소포화도를 꼼꼼히 체크하는것이 중요합니다.
이는 진통효과가 없기 때문에 잔독 사용시 수면이 풀릴 수가 있습니다. 단독으로 미다졸람을 고용량으로 사용하는 것보다는 용량을 조금 낮추고, 케타민과 함께[ 사용하면 안전한 방향으로 시너지 효과를 볼 수 있어요
'프로포폴' 가장 대중적으로 알려져 있으며, 우유처럼 하얗고 불투명하기 때문에 우유주사라고도 불리우고 있습니다. 습관적으로 사용 시 뇌 전달 물질 중 도파민이 증가를 하게되고 이로 인해 중독에 이를수가 있습니다.
이에 우리나라는 세계 최초로 2011년 '향정신성의약품' 즉, 마약류로 지정이 되면서 철처한 관리가 이루어지고 있어요.
프로포폴은 효과가 빠리 나타나고 빠르게 사라진다는 것이 최대 장점이며, 약물 주사 후 30초만에 수면에 이르게 되고, 약불 주입이 끊기면 10분 이내에 깨어납니다. 수면 시간을 조절하기가 쉬워 병원에서도 관리가 쉽고, 환자도 두통이나 구역질 등의 부작용을 경험하지 않아 편하게 수면 마취를 경험 할 수 있습니다.
안전한 수면마취를 위해서는 약물의 종류와 그특성을 파악하는 것도 중요하지만 오남용을 해서는 절대로 안됩니다.
또한 유사시 적절한 대응이 가능한 체계적인 메뉴얼을 병원에서 갖추고 있어야 합니다.
기사출처
닥터생각 : <http://www.thinkdoctor.co.kr/news/articleView.html?idxno=8908>