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피부과학 2 본문
피부과학 - 피부상담 TIP 2
7. 피부 노화 – 광노화
- 노인의 피부에서 볼 수 있는 대부분의 변화는 광노화
- 만성적 일광 노출이 원인
- 흡연, 피지선 활성도의 차이, 타고난 복구 능력의 차이에 의해서도 광노화의 정도가 다름
- UVB가 UVA보다 1000배 강력하게 일광화상, 색소 침착 등을 유발하지만 햇빛 중에 UVA가 10배 더 많기 때문에 UVA도 차단해야 한다.
- 광노화의 피부 변화: 건조, 거칠어짐, 깊은 주름, 이완, 과색소침착과 저색소침착, 모세혈관 확장, 자반, 가성반흔, 피부암
- 흡연은 특히 여성에서 노화를 촉진시켜 주름과 흰머리의 정도는 하루 한 갑씩 담배를 피운 연수에 비례한다.
8. 화학박피술
- 표층박피술: 표피에 한정된 얕은 박피술, AHA peel, Jessner peel(제스너 필), TCA 10%, 알라딘 필
- 중층박피술: 유두진피까지 박피, TCA 30~40%
- 심층박피술: 망상진피까지 박피, 70% glycolic acid peel + TCA 35% peel, Phenol peel
9. 화학박피술의 부작용
- 흉터
- 과색소침착: Fitzpatrick skin type Ⅲ형 이상은 발생 가능성 높음
- 저색소침착: 심층박피에서 주로 발생
- 경계선
- 단순포진 감염
- 혈관확장증: 피부가 밝아져 혈관확장증이 더 뚜렷해 보임
10. 여드름 치료
- 정의: 모지선 단위(pilosebaceous unit)의 자기 국한성 만성 염증성 질환
- 비염증성 면포(comedon): 개방면포(black head), 폐쇄면포(white head)
- 염증성: 농포, 결절
- 국소요법 치료: Benzoyl peroxide, clindamycin, 트리암시놀론 병변내 주사, 면포 압출, 필링
- 전신요법 치료: 독시싸이클린, isotretinoin(로아큐탄)
- 레이저 치료: PDT, 폴라리스
11. 기미 치료
- 임신, 경구 피임약, 자외선이 가장 큰 영향
- 분류: 표피형(갈색), 진피형(청회색), 혼합형(갈회색)
- 치료: 일광차단제, 비타민 C 투여, 필링, 클리그만 포뮬러(하이드로퀴논, 트레티노인 등)
- 레이저 치료: C6 레이저 토닝, 아꼴레이드
12. 모공, 주름, 피부 탄력 치료
- 피부 노화의 과정으로 진피 섬유질이 적어지고 탄력섬유가 줄어들어 피부탄력이 감소하면 피부에 잔주름이 생기고 근육의 움직임이 많은 부위에는 굵은 주름이 생긴다. 또한 피지가 분비되는 모공은 피부 수축 효과가 줄어들면서 더 늘어지고 넓어지게 된다.
- 치료: 각종 주름 치료 레이저(폴라리스, 써마지, 프락셔널 레이저, 어펌, 쿨터치, G-빔), 필링
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